Главная » Как правильно делать

Как правильно делать прямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца - техника

В случае чрезвычайной опасности для больного, при остановке сердца, ему необходимо оказать первую помощь, которая поможет поддержать его жизнедеятельность до приезда медицинских работников.

Первый и основной метод спасения больного с остановившимся сердцем – массаж сердца.

Виды массажа сердца
  1. Прямой.
  2. Непрямой.

Прямой массаж сердца – это внутренний массаж, его еще называют открытым. Здесь воздействие происходит непосредственно на орган.

При непрямом массаже сердца воздействие оказывается на орган через грудь – она сдавливается, и заставляет кровь из его полостей проникнуть в сосуды. Когда надавливание прекращается, мышцы сердца распрямляются, и в полости органа поступает венозная кровь. Таким образом, искусственно осуществляется деятельность сердца под воздействием сторонней силы, если оно само отказывается работать.

Владеть методом оказания первой помощи – непрямым массажем сердца должен каждый человек. Сделать его не трудно, однако большое значение имеет точное расположение рук, ритм и положение того, кто оказывает помощь.

Как делать непрямой массаж сердца?

  1. Выполнение непрямого массажа сердца начинается с определения области на стороне ладоней, которая будет осуществлять надавливание. Это основание ладони, потому что его можно выгнуть и сделать сильный нажим.
  2. Успешность действий при непрямом массаже сердца зависит от правильного расположения рук и тела: точка приложения силы должна быть над мечевидным отростком, в нижней половине грудины. В локтях руки должны быть прямыми. Также стоит обратить внимание на то, что спасающий должен находиться гораздо выше пострадавшего – на стуле, или стоя перед ним на коленях, если тот лежит на полу. Сам пострадавший должен занять горизонтальное положение на твердой поверхности. Это нужно для того, чтобы нависая над больным, спасающий мог оказать давление на грудину настолько, чтобы сердце сократилось.
  3. Методика непрямого массажа сердца заключается не только в правильном расположении, но и верном нажиме. Сила сдавливания должна быть такой, чтобы грудина сжималась на 5-6 см к позвоночнику. Темп непрямого массажа сердца должен быть максимально приближен к естественному ритму сердца – не менее 60 сокращениям в минуту.
  4. Помимо массажа сердца, больному также нужно делать искусственное дыхание. Через 15 нажимов нужно сделать 2 искусственных вдувания через рот или нос. За 1 минуту возможно сделать 4 подобных цикла.

Эффективность проведения непрямого массажа сердца

Для того чтобы определить, эффективен ли массаж, существует три основных признака:

  1. Появляется пульсация сонных артерий в такт нажимам.
  2. Сужаются зрачки.
  3. Возобновляется дыхание.

Прямой массаж сердца: техника и показания к применению

Прямой массаж сердца является одной из разновидностью массажа сердца, который осуществляется путем воздействия рукой на орган. Впервые применять данную процедуру стали во второй половине прошлого века. Это стало возможным благодаря тому, что были успешно и целостно освоены хирургические операции в полости грудной клетки.

В отличии от непрямого массажа сердца. выполняется прямое воздействие на сердце. Его осуществляют во время проведения операций при вскрытии грудной и брюшной полости. Данную процедуру проводят только в операционных условиях.

Прямой массаж сердца проводится только в условиях операционной

Техника выполнения

Сердце сжимается очень аккуратно и осторожно всеми пальцами одновременно. Во время проведения массажа врач соизмеряет силу с ощущениями. Пальцы должны располагаться следующим образом: большой должен быть противопоставлен остальным четырем. Сначала нужно сжимать область левого желудочка. Данная последовательность обеспечит выброс крови в большой круг кровообращения.

Каждое последующее нажатие выполняется в течении 1-2 секунд. После делается небольшой перерыв, в котором выполняются два искусственный вдоха.

Можно выполнять массаж сердца и другим методом. Для этого сердце прижимают к грудине. Это делается следующим образом: одна рука должна расположиться и захватить сердце сзади, другая фиксируется снаружи. Рукой выполняются прижимания к грудине. Как показывает практика, этот метод менее эффективен, нежели первый, потому как полость сердца недостаточно хорошо освобождается от крови.

Как правило, процедуру необходимо проводить в следующем ритме: 60-70 сдавливаний в минуту. В период расслабления, необходимо выдерживать небольшую паузу, чтобы дать возможность сердцу наполниться кровью. Неправильное проведение процедуры может привести к серьезным повреждениям миокарда.

Показания к применению

В каких случаях необходимо проводить данный вид массажа:

  • Во время проведения операции на грудную клетку при остановке сердца.
  • Во время операции полости живота при непосредственной близости диафрагмы.
  • Во время проведения операций на сердце.

Поделиться с друзьями

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца - метод реанимации, заключающийся в декомпрессии (сжатии, путем надавливания) грудной клетки.

Физиологические основы кровообращения

Сердце человека является четырехкамерным: 2 предсердия и 2 желудочка.

Предсердия обеспечивают ток крови от сосудов в желудочки. Последние, в свою очередь, осуществляют выброс крови в малый (из правого желудочка в сосуды легких) и большой (из левого - в аорту и далее, к остальным органам и тканям) круги кровообращения.

В малом круге кровообращения происходи обмен газами: углекислый газ выходит из крови в легкие, а кислород в нее. Точнее, он связывается с гемоглобином эритроцитов.

В большом круге кровообращения происходит обратный процесс. Но, кроме него, из крови в ткани поступают питательные вещества. А ткани отдают продукты своего обмена, которые выводятся почками, кожей и легкими.

Последствия остановки кровообращения

В случае остановки кровообращения, тканевый обмен и обмен газов прекращается. В клетках происходит накопление продуктов обмена, а в крови - углекислого газа. Это приводи к остановке метаболизма и гибели клеток в результате отравления продуктами обмена веществ и отсутствия кислорода. Причем, чем выше исходный обмен веществ в клетке, тем меньше времени необходимо для ее гибели из-за остановки кровообращения. Например, для клеток мозга это составляет 3-4 минуты. Случаи оживления после 15 минут, относятся к ситуациям, когда перед остановкой сердца, человек находился в состоянии охлождения.

Массаж сердца: эффекты в отношении кровообращения

При сдавливании грудной клетки, происходит сдавливание камер сердца и кровь, благодаря наличию клапанов, выходит из предсердий в желудочки. А оттуда в сосуды. Таким образом, процесс движения крови по сосудам не останавливается.

Непрямой массаж сердца способствует активации собственной электрической активности, что при нормальной работе сосудистого центра, может способствовать восстановлению работы органа.

Техника выполнения непрямого массажа сердца

Одна рука кладется ладонью на нижнюю треть грудины, так чтобы основной упор приходился на пясть. Другая рука кладеться сверху. Обе руки должны быть прямыми. Это дает возможность делать ритмичные надавливания верхней половиной тела.

Сила надавливания должна быть такой, чтобы грудина опускалась на 3-4 см.

Сочетание непрямого массажа сердца с другими реанимационными мероприятиями

Непрямой массаж сердца, сочетается практически со всеми реанимациоными мероприятиями. Но, среди них, он является превалирущим.

В случае проведения искусственной вентиляции, она должна сочетаться как 2 к 15. То есть на 15 нажатий, проводится два вдоха. Это подходит для двух реаниматологов. Если реанимацию проводит один человек - 1 к 4.

При сочетании непрямого массажа сердца и дефибрилляции. прекращать его можно только не более чем на 5-10 секунд.

Видео: непрямой массаж сердца

Техника и правила непрямого массажа сердца

Источники: http://womanadvice.ru/nepryamoy-massazh-serdca-tehnika, http://hochumassazh.ru/pryamoj-massazh-serdtsa-tehnika-i-pokazaniya-k-primeneniyu.html, http://neotlozhnaya-pomosch.info/nepryamoy_massazh_serdtsa.php

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения